INFECCIONES POR HONGOS

Las infecciones por hongos son causadas por levadura y mohos patógenos.

Las infecciones más comunes por hongos son causadas por los defmatofitos que viven en las capas superficiales y fortificadas de la epidermis, en las uñas y en el pelo. Crecen en la queratina debido a un potente factor antimicóticos sérico, presente en todas las personas.

Hablaré de las infecciones micóticas de las uñas (onicomicosis). Las uñas de los pies se afectan con mayor frecuencia que las uñas de las manos.

La onicomicosis es producida por tres tipos de hongos: dermatofitos, levaduras y mohos no dermatofitos. El diagnóstico microbiológico es esencial para su tratamiento, ya que este varía en función del agente etiológico y el tipo de lesión ungueal. En las onicomicosis causadas por dermatofitos, las más frecuentes y que generalmente afectan a las uñas de los pies, no suele ser suficiente el tratamiento tópico, requiriendo la mayoría de las ocasiones tratamiento oral prolongado.

Cuadro clínico

Al comienzo se afecta superficialmente la uña, empezando por el borde lateral o distal. La uña cambia de color, pudiendo partirse, engrosarse o abombarse. En la parte inferior de la lámina ungueal van quedando restos de queratina alterada formando un detritus blanquecino. Finalmente, la uña puede afectarse profundamente y en su totalidad, incluida la matriz ungueal, y desprenderse. Es un proceso lento que puede afectar a una o varias uñas.

Factores de riesgo

Las condiciones que favorecen la aparición de la infección incluyen enfermedades debilitantes, defectos inmunitarios, contacto con animales infectados y comités (piscinas y baños públicos).

Tratamiento

La griseofulvina, antibiótico antimicóticos, es el medicamento de elección del tratamiento de la onicomicosis, sin embargo el tratamiento debe ser prolongado y suele incluir debridación extensa de la queratina afectada. Las precauciones que se deben tener con la griseofulvina, se relacionan con la posible sensibilidad cruzada con la penicilina.

Recomendaciones

Estas recomendaciones te ayudaran a evitar infecciones por hongos: incluyen evitar el calor, la humedad, la maceración y los traumatismos; secarse perfectamente bien el área intertriginosas e interdigitales y utilizar talcos comunes astringentes; usar calzado no ajustado y a la medida; y cambiar con frecuencia de ropa y toallas.

Referencias

Guía de enfermería, Stewart M. Brooks, 1978, Little Brown ande Company.

1era edición en español 1981, por Nueva Editorial Interamericana, México D.F.

Traducción: Dr. Víctor de la Garza Estrada, María Emilia Picazón Guadarrama; 1981.

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